home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Gold Medal Software 4 / Gold Medal Software - Volume 4 (Gold Medal) (1994).iso / os2 / mlgp1e.arj / ORDER.DOC < prev    next >
Text File  |  1993-11-17  |  2KB  |  80 lines
  1. ORDER FORM
  2.  
  3.  
  4. MicroLearn Game Pack, including shipping 
  5. and handling (world-wide), until 
  6. December 31, 1993:                         _______ *  320 SEK = _________ SEK
  7.  
  8. MicroLearn Game Pack, including shipping 
  9. and handling (world-wide), after 
  10. December 31, 1993:                         _______ *  400 SEK = _________ SEK
  11.  
  12.  
  13.  
  14. NOTE: 320 SEK - aprox. US $39,        400 SEK - aprox. US $49
  15.  
  16.  
  17. Payment Method:
  18.  
  19. _ VISA
  20. _ MasterCard
  21. _ EuroCard
  22. _ AmEx (Ridax only)
  23.  
  24. Card number: ___________________________________________________
  25.  
  26.  
  27. Exp date ____/____
  28.  
  29.  
  30. Cardholders name: _____________________________________________
  31.  
  32.  
  33. Cardholders adress: ____________________________________________
  34.  
  35.  
  36. Signature: _____________________________________________________
  37.  
  38.  
  39.  
  40. _ Foreign check enclosed (must be at least 1000 SEK), the check 
  41. must be payable to a Swedish bank. 
  42.  
  43.  
  44. Name: _____________________________________________
  45.  
  46. Company: ________________________________________________
  47.  
  48. Address: ________________________________________________
  49.          ________________________________________________
  50.      ________________________________________________
  51.      ________________________________________________
  52.      ________________________________________________
  53.  
  54. Coyntry: __________________________________
  55.  
  56. Fax: ___________________________
  57.  
  58. Phone: ________________________
  59.  
  60.  
  61.  
  62. Please mail or fax the form to one of the following retial dealers:
  63.  
  64. FenrisUlven Data (Don't take AmEx)
  65. Sorbygatan 69B
  66. 802 55 GAVLE
  67. SWEDEN
  68.  
  69. Fax: (+46)-26-652101
  70.  
  71.  
  72.  
  73.  
  74. Ridax
  75. Kransen 4E
  76. 416 72 GOTHENBURG
  77. SWEDEN
  78.  
  79. Fax: (+46)-31-196417
  80.